肺不张不是肺纤维化。肺不张指肺泡塌陷导致肺部部分区域无气体交换，肺纤维化则是肺组织瘢痕化导致弹性丧失，二者病因、病理机制及临床表现均不同。
肺不张常见于气道阻塞、胸腔积液或术后疼痛限制呼吸；肺纤维化多与长期粉尘接触、自身免疫疾病或特发性因素相关。
肺不张表现为局部肺泡萎陷，解除诱因后可复张；肺纤维化为不可逆的间质组织增生，肺结构永久性破坏。
肺不张突发气短、患侧呼吸音减弱；肺纤维化呈渐进性呼吸困难，伴特征性Velcro啰音及杵状指。
肺不张需解除阻塞或鼓励深呼吸；肺纤维化需抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布，终末期需肺移植。
出现持续呼吸困难应及时就诊呼吸内科，通过胸部CT和肺功能检查明确诊断，避免混淆两类疾病延误治疗。
