2型糖尿病患者的生存时间通常接近常人,实际寿命主要受到血糖控制、并发症管理、生活习惯、合并疾病等因素的影响。
长期稳定血糖可显著延缓并发症进展,糖化血红蛋白控制在7%以下为宜,需定期监测并根据医生建议调整降糖方案。
心血管病变和肾病是主要致死原因,早期干预糖尿病视网膜病变、周围神经病变等可改善预后,需每年进行并发症筛查。
戒烟限酒、规律运动及控制体重能降低死亡率,地中海饮食模式有助于改善胰岛素抵抗,建议每周进行有氧和抗阻训练。
合并高血压或高脂血症会加速血管损伤,需同时控制血压和低密度脂蛋白,部分患者需要服用阿司匹林预防血栓。
遵医嘱使用二甲双胍等降糖药物,配合血糖监测和营养指导,多数患者可获得与健康人群相似的预期寿命。