2型糖尿病性酮症属于糖尿病急性并发症,按疾病严重程度可表现为轻度脱水、酮症酸中毒、高渗性昏迷,需紧急医疗干预。
早期表现为口渴、尿量增多,可能与胰岛素相对不足导致血糖升高有关。可通过增加饮水及调整降糖药物控制。
进展期出现呼吸深快、恶心呕吐,由脂肪分解产生大量酮体导致。需静脉补液配合胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素。
严重阶段出现意识障碍,与极度高血糖及血液渗透压升高有关。需重症监护治疗,可能涉及胰岛素泵持续输注。
常见诱因包括感染、擅自停药、应激事件等,发病时血糖常超过16.7mmol/L,尿酮检测呈阳性。
确诊后应立即就医,治疗期间需严格监测血糖及酮体水平,避免高脂饮食并保证适量碳水化合物摄入。