糖尿病常见并发症主要有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、糖尿病足。并发症可累及全身多系统,需长期规范管理血糖以避免器官损伤。
高血糖损伤视网膜微血管可能导致视力模糊甚至失明。定期眼底检查至关重要,治疗包括激光光凝术、玻璃体切除术等,药物可选用羟苯磺酸钙、复方血栓通胶囊。
肾小球滤过功能受损表现为蛋白尿、水肿,晚期需透析治疗。早期可使用厄贝沙坦、缬沙坦等降压药延缓进展,同时需限制蛋白质摄入。
肢体远端对称性麻木刺痛常见,可能伴随体位性低血压。甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物有效,需加强足部护理防止溃疡。
神经血管双重病变易导致感染坏疽。治疗需清创引流、血管重建,药物包括西洛他唑、前列腺素E1,严重者需截肢保命。
糖尿病患者应每日监测血糖,保持合理膳食结构并适当进行游泳、散步等有氧运动,每年至少完成一次并发症系统筛查。