多数情况下直径超过10毫米或病理提示高级别瘤变的直肠息肉建议手术治疗。直肠息肉的处理方式主要有内镜下切除、经肛门局部切除、经腹手术切除、保守观察随访。
1、内镜下切除适用于直径小于20毫米的良性息肉，通过结肠镜进行黏膜切除术或分片切除术，创伤小且恢复快。
2、经肛门切除适用于直肠下段距肛缘8厘米以内的息肉，通过肛门镜或直肠镜完成局部切除，无须开腹手术。
3、经腹手术切除针对巨大息肉、癌变风险高的广基息肉或内镜无法完整切除的病例，需开腹或腹腔镜下行肠段切除术。
4、保守观察5毫米以下增生性小息肉可暂不处理，但需每1-2年复查肠镜监测变化情况。
术后需保持低渣饮食2周，避免剧烈运动，定期复查肠镜监测复发情况，发现便血或腹痛及时就诊。
