低钾血症症状从早期乏力到晚期心律失常,主要表现为肌无力、便秘、心悸、呼吸困难。
低钾早期常出现下肢酸软、抬臂困难等肌无力表现,这与细胞内外钾离子梯度紊乱导致神经肌肉兴奋性下降有关,轻度可通过口服氯化钾缓释片纠正。
血钾低于3.0mmol/L时胃肠平滑肌收缩减弱,可能引发腹胀、便秘等症状,需监测电解质同时补充门冬氨酸钾镁等肠溶制剂。
钾缺乏影响心肌复极化过程,出现心率增快、室性早搏等心律失常表现,需紧急静脉补钾并使用胺碘酮控制恶性心律失常。
严重低钾血症可致膈肌麻痹引发呼吸衰竭,此时血钾多低于2.5mmol/L,需ICU监护下中心静脉泵入高浓度钾溶液。
日常需保持香蕉、菠菜等富钾食物摄入,长期服用利尿剂者应定期检测血钾浓度。