糖尿病足可能由血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起,可通过药物清创、创面护理、血糖管理、手术治疗等方式治疗。
长期高血糖会损伤血管和神经,导致足部组织修复能力下降。应严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
糖尿病导致感觉神经受损,患者无法感知足部微小损伤。可应用甲钴胺营养神经,配合硫辛酸改善神经代谢。
下肢动脉硬化造成局部缺血,伤口难以愈合。需使用阿司匹林抗血小板,前列地尔扩张血管,必要时进行血管介入治疗。
高血糖环境易继发细菌感染。根据药敏结果选用头孢呋辛、莫西沙星等抗生素,严重感染需静脉给药。
糖尿病患者应每日检查足部,穿着宽松透气的鞋袜,避免赤足行走,发现皮肤破损及时就医处理。