老人腰疼可通过卧床休息、热敷理疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰疼可能与腰椎退行性变、骨质疏松、腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病等因素有关。
急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，日常可使用腰托辅助支撑。建议采用侧卧位翻身，起身时先转为侧卧再用手臂支撑缓慢坐起。
对非炎症性疼痛可使用40-45℃热毛巾或暖水袋热敷腰部15-20分钟，每日2-3次。也可在医生指导下进行超短波、红外线等物理治疗，改善局部血液循环。注意皮肤感觉减退者需控制温度避免烫伤。
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片等抗骨松药物。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛区域效果更直接。
症状稳定后可进行核心肌群训练，如五点支撑法、臀桥运动等，每日10-15分钟。专业机构的中频电刺激、牵引治疗能减轻椎间盘压力。水中运动对关节负担较小，适合高龄患者改善腰背肌力。
经保守治疗无效的严重腰椎管狭窄或椎间盘脱出，可考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等微创手术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行康复训练恢复脊柱稳定性。
老年患者应避免提重物及突然扭转腰部，饮食注意补充钙质和维生素D，每日晒太阳30分钟。建议使用坐便器减少蹲起动作，浴室加装防滑垫预防跌倒。若出现下肢麻木、大小便失禁等神经症状需立即就医。定期骨密度检测对骨质疏松患者尤为重要，长期疼痛需排查肿瘤或内脏疾病可能。
