怀双胞胎的早期症状主要包括早孕反应加重、腹部增大较快、胎动感觉明显及超声检查发现双胎妊娠，通常需要产科超声确诊。怀孕双胎可能导致孕妇不适感增加，建议定期产检监测母亲和胎儿健康状况。
双胎妊娠时人体绒毛膜促性腺激素水平更高，可能引发更严重的恶心呕吐、乳房胀痛等早孕症状，持续时间可能超过单胎妊娠，可通过少量多餐、补充维生素B6缓解不适。
子宫体积增长速度快于单胎是典型表现，孕20周后宫高常超过相应孕周标准值4厘米以上，可能伴随腹部紧绷感或妊娠纹提前出现，需使用托腹带减轻腰部压力。
双胎孕妇通常在孕18周前就能感知胎动，中晚期可能出现不同部位同步胎动现象，胎动计数方法需调整为两倍基准值，若发现异常应及时进行胎心监护。
孕6周后阴道超声可观察到两个孕囊，孕12周后腹部超声能清晰辨别双胎绒毛膜性，这是诊断金标准，同时可以排除联体双胎等高风险情况。
双胎妊娠属于高危妊娠，建议增加产检频率，每日额外补充400微克叶酸和30毫克铁剂，避免长时间站立并采取左侧卧位休息。
