乳糖不耐受是一种常见的消化系统问题，主要表现为摄入含乳糖食物后出现腹胀、腹泻等症状，通常由乳糖酶缺乏、肠道菌群失衡、遗传因素、继发性肠黏膜损伤等原因引起。
1、乳糖酶缺乏人体小肠分泌的乳糖酶不足，无法充分分解乳制品中的乳糖。可通过选择无乳糖牛奶或服用乳糖酶补充剂改善，相关药物包括乳糖酶胶囊、乳糖酶片剂、乳糖酶口服液。
2、肠道菌群失衡长期使用抗生素或饮食不规律导致肠道益生菌减少，影响乳糖代谢。建议补充双歧杆菌等益生菌，相关制剂有双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌胶囊。
3、遗传因素先天性的乳糖酶活性低下具有家族遗传倾向，婴幼儿断奶后乳糖酶活性逐渐降低。家长需选择深度水解配方奶粉，相关替代品包括无乳糖婴儿配方粉、氨基酸配方粉、大豆蛋白配方粉。
4、继发性肠黏膜损伤轮状病毒感染或克罗恩病等可破坏肠黏膜乳糖酶分泌细胞。需治疗原发疾病，伴随腹痛、发热等症状时可使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、洛哌丁胺胶囊等药物控制症状。
日常可选择酸奶、硬质奶酪等低乳糖乳制品，避免空腹饮用牛奶，症状持续加重时建议消化内科就诊。
