子宫内膜炎可通过妇科检查、实验室检测、影像学检查、病理活检等方式诊断,治疗方法包括抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗等。子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力低下、子宫内膜息肉等因素引起。
通过双合诊判断子宫压痛及分泌物性状,急性期可见脓性白带,慢性期可能伴随子宫增大。治疗方案需根据检查结果选择敏感抗生素如头孢曲松、甲硝唑、多西环素。
血常规检查白细胞升高,宫颈分泌物培养可明确致病菌。淋球菌或衣原体感染者需用阿奇霉素联合头孢克肟,厌氧菌感染需加用克林霉素。
B超可见子宫内膜增厚或积液,宫腔镜检查能直观观察黏膜充血水肿。物理治疗采用短波透热疗法,中药可选桂枝茯苓胶囊配合局部灌洗。
顽固性病例需取内膜组织病理检查,排除结核或恶变。宫腔粘连者需行宫腔镜分离术,合并息肉需电切治疗。
治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,可适量补充蛋白和维生素C增强免疫力,急性发作期需卧床休息。