儿童补液量的计算方法

Question

儿童补液量的计算方法

Answer 1

儿童补液量计算需根据体重、脱水程度、年龄综合评估，主要参考因素包括基础代谢需求量、累计损失量、继续损失量以及输液种类调整。

1、基础代谢量

通常按每日每公斤体重60-80毫升计算，高热或活动量增加时需上调10-30毫升。建议家长使用电子秤精确测量体重后计算。

2、累计损失量

轻度脱水按50毫升/公斤、中度80毫升/公斤、重度100毫升/公斤补充，家长需观察患儿眼窝凹陷、尿量减少等脱水体征。

3、继续损失量

腹泻患儿需额外补充10毫升/公斤/次大便量，呕吐患儿按5毫升/公斤/次补充，家长需记录排泄次数和量。

4、调整原则

新生儿及心肾功能不全者输液速度需减少15-30％，休克患儿按20毫升/公斤快速扩容。建议家长使用标准量杯分次喂服补液盐。

补液治疗期间家长需监测患儿尿量、神志变化，母乳喂养婴儿可增加哺乳频率，大龄儿童可配合饮用含电解质的米汤或果汁。