胰腺癌晚期多数情况难以治愈。晚期胰腺癌治疗目的主要为缓解症状及延长生存期,常见干预方式包括姑息手术、化疗、靶向治疗、止痛治疗。
对于存在胆道梗阻或消化道梗阻的患者,可实施胆肠吻合术或胃肠吻合术。这类手术不追求根治,仅用于改善生活质量。
吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇或FOLFIRINOX方案是常用化疗组合。化疗可能导致骨髓抑制、消化道反应等副作用,需密切监测。
针对特定基因突变患者可采用厄洛替尼等靶向药物。靶向治疗前需进行基因检测确定适应症。
根据疼痛程度使用对乙酰氨基酚、曲马多或吗啡类镇痛药。神经病理性疼痛可联合加巴喷丁等辅助镇痛药物。
建议患者在营养师指导下保持高热量高蛋白饮食,适当进行低强度活动维持肌力,疼痛控制不佳时需及时调整镇痛方案。