化脓性脑膜炎属于严重的中枢神经系统感染性疾病,早期表现为发热头痛,进展期出现颈项强直和意识障碍,终末期可能引发脑疝或致命性并发症。
发病初期常见持续高热、剧烈头痛伴喷射状呕吐,部分患者出现精神萎靡或烦躁不安,脑膜刺激征可呈阳性。
随着炎症扩散会发展为意识模糊、抽搐发作,脑脊液检查显示白细胞显著升高,蛋白质含量增加而葡萄糖降低。
未及时治疗可能形成脑积水、硬膜下积脓等并发症,严重者出现瞳孔不等大、呼吸衰竭等脑疝表现。
婴幼儿表现为前囟膨隆、尖叫发作,老年人可能仅有轻微意识改变,免疫缺陷者易发生不典型感染。
确诊后需立即静脉使用抗生素治疗,恢复期应配合神经营养支持治疗,遗留神经系统后遗症者需长期康复训练。