什么是恶性间皮瘤

Question

什么是恶性间皮瘤

Answer 1

恶性间皮瘤是起源于胸膜、腹膜等浆膜层间皮细胞的罕见高度侵袭性肿瘤，主要与石棉接触有关。

1、病因：

长期石棉暴露是主要致病因素，石棉纤维刺激导致间皮细胞异常增生；少数病例与SV40病毒感染或BAP1基因突变相关。

2、症状：

胸膜间皮瘤表现为胸痛、呼吸困难；腹膜间皮瘤以腹胀、腹水为主；心包间皮瘤可引发心包填塞症状。

3、诊断：

需结合CT/MRI影像学检查、胸腔镜活检及免疫组化标记物检测，其中钙视网膜蛋白标志物具有特异性。

4、治疗：

采用手术切除联合化疗的多模式治疗，培美曲塞+顺铂是标准化疗方案；新兴免疫治疗药物如帕博利珠单抗可用于二线治疗。

恶性间皮瘤患者应避免接触石棉污染物，治疗期间需加强营养支持并定期复查胸部CT监测病情进展。