酮康唑洗剂可以治疗由真菌感染引起的头皮异味，主要适用于脂溢性皮炎、头皮糠疹等疾病导致的臭味问题。
1、脂溢性皮炎头皮脂溢性皮炎可能与马拉色菌过度增殖有关，表现为油腻性鳞屑伴异味。酮康唑洗剂可抑制真菌，缓解症状，其他可选药物包括二硫化硒洗剂、环吡酮胺洗剂。
2、头皮糠疹头皮糠疹常由真菌感染引发角质层异常脱落，产生白色鳞屑和酸腐味。使用酮康唑洗剂能减少真菌定植，配合水杨酸软膏、煤焦油洗剂效果更佳。
3、汗液分解头皮汗液被细菌分解可能产生异味，但酮康唑对此无效。需加强清洁，必要时使用含锌吡啶硫酮的控油洗发水。
4、其他原因糖尿病酮症酸中毒等系统性疾病可能导致特殊体味，需针对原发病治疗。头皮异味持续不缓解应就医排查银屑病等疾病。
建议每周使用酮康唑洗剂2-3次，配合清淡饮食减少头皮油脂分泌，避免搔抓导致继发感染。
