区分白癜风与白斑需结合皮损特征、分布范围和发病机制,主要依据有边界清晰度、鳞屑存在与否、伍德灯荧光反应和病理检查结果。
白癜风皮损边界清晰锐利呈瓷白色,常见于暴露部位和皮肤皱褶处;其他白斑如花斑癣边界模糊,表面可见细小鳞屑。
白癜风在伍德灯下呈现亮蓝白色荧光,而单纯糠疹表现为黄白色荧光,贫血痣无荧光反应。
白癜风具有进行性扩散特点,白斑面积可逐渐增大;特发性点状白斑通常稳定且直径不超过5毫米。
白癜风皮肤活检显示黑色素细胞完全缺失,白色糠疹可见轻度角化过度伴色素减退。
发现皮肤异常色素脱失建议及时至皮肤科就诊,完善皮肤镜、真菌镜检等鉴别诊断,避免自行使用外用药刺激皮损。