急性梗阻性胆管炎的诊断方法主要有临床表现评估、实验室检查、影像学检查和胆道压力测定。
患者可出现腹痛、寒战高热和黄疸等症状,严重时可能出现休克表现。腹痛多位于右上腹,呈持续性疼痛。
血液检查可见白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加、肝功能异常等。血清胆红素和碱性磷酸酶升高是常见表现。
超声、CT或MRCP可显示胆管扩张和梗阻部位,有助于明确病因。其中超声检查可作为首选筛查方式。
在ERCP检查中可测量胆道压力,数值升高可辅助诊断。该检查可同时进行胆道引流治疗。
确诊后应及时进行抗感染治疗和解除梗阻的措施,预防感染性休克等严重并发症发生。