近视眼手术的后遗症和风险有哪些

Question

近视眼手术的后遗症和风险有哪些

Answer 1

近视眼手术可能出现的后遗症及风险主要有干眼症、夜间视力下降、角膜混浊、角膜扩张等，多数症状可随恢复缓解，少数需进一步干预。

1. 干眼症

术后常见暂时性泪液分泌减少，表现为眼干、异物感，可通过人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）、环孢素滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶缓解，严重者需行泪小点栓塞术。

2. 夜间视力下降

部分患者术后出现眩光、光晕，多与瞳孔直径较大或角膜修复不规则有关，一般6个月内逐渐改善，可短期使用硝酸毛果芸香碱滴眼液收缩瞳孔，严重者需二次增效手术。

3. 角膜混浊

板层手术可能出现角膜层间雾状混浊（Haze），与角膜修复过度增生相关，轻症用氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液控制，重症需行准分子激光治疗性切削。

4. 角膜扩张

极少数患者因角膜基质过度切削导致进行性变薄膨出，表现为视力持续下降，需立即停用激素类滴眼液，并通过角膜交联术或角膜移植稳定病情。

术后遵医嘱定期复查，避免揉眼及游泳，外出佩戴防紫外线眼镜，饮食适量补充维生素A及欧米伽3脂肪酸有助于角膜修复。