真性近视与假性近视可通过睫状肌麻痹验光、屈光度稳定性、眼轴长度、症状可逆性等四个方面进行区别。
假性近视经散瞳验光后屈光度消失或显著降低,真性近视散瞳后屈光度变化不大,此为最核心鉴别点,需由眼科医生操作完成。
假性近视度数短期内可能波动,真性近视度数通常持续增长,尤其青少年每年增长约50-100度,建议每半年复查屈光状态。
真性近视患者眼轴超过24毫米且与屈光度成正比,假性近视眼轴正常,可通过眼科A超或光学生物测量仪检测。
假性近视通过远眺、低浓度阿托品等可缓解,真性近视不可逆,需佩戴凹透镜矫正,角膜塑形镜或离焦眼镜可延缓进展。
建议学龄期儿童青少年出现视物模糊时尽早就诊,避免误将真性近视当作假性近视延误干预,日常需控制电子屏幕使用时间并保证每天2小时户外活动。