胆石病的症状早期可表现为上腹闷胀感,随着病情发展可能出现胆绞痛、黄疸和发热等症状。
进食油腻食物后出现右上腹持续性闷胀感,这可能与胆囊收缩功能异常有关,此时建议低脂饮食,避免暴饮暴食。
结石堵塞胆管时可引发右上腹剧烈绞痛,疼痛可能向右肩背部放射,发作时常需解痉镇痛治疗。临床可使用山莨菪碱、哌替啶、曲马多等药物缓解症状。
当结石导致胆总管梗阻时,可出现皮肤黏膜黄染,尿色加深。可能与胆红素代谢障碍有关,需及时解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
继发胆道感染时可出现高热寒战,提示急性胆管炎可能。需抗生素治疗,常用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等,重症患者需急诊手术治疗。
胆石病患者应注意规律饮食,避免高胆固醇食物,定期进行腹部超声检查,出现持续腹痛或黄疸时应及时就医。