胆石病的症状主要包括右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战。症状按发展程度可分为早期胆绞痛、进展期胆囊炎、终末期胆管梗阻。
1、胆绞痛早期表现为阵发性右上腹绞痛，常因进食油腻食物诱发，疼痛可向右肩背部放射。可能与胆囊收缩排石有关，可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬、曲马多缓解症状。
2、消化不良进展期出现腹胀、嗳气、厌油等不适，尤其在进食高脂饮食后加重。这与胆汁排泄受阻影响消化功能相关，需调整饮食结构并配合熊去氧胆酸、茴三硫等利胆药物。
3、黄疸皮肤巩膜黄染提示结石阻塞胆总管，伴随尿液颜色加深和陶土样便。需警惕化脓性胆管炎风险，必要时行内镜取石或胆总管探查术。
4、发热寒战出现高热伴畏寒提示急性胆管感染，可能发展为感染性休克。需急诊抗感染治疗，常用头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑、左氧氟沙星等药物。
建议低脂饮食并规律进食，避免快速减重，40岁以上肥胖女性等高危人群应定期进行肝胆超声检查。
