视网膜病变主要涉及糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜色素变性等类型,按严重程度从代谢异常相关病变到遗传性罕见病排列。
长期高血糖损伤视网膜血管,表现为微动脉瘤、出血灶,需通过血糖控制、视网膜激光治疗改善,药物可使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、血栓通胶囊。
血压升高导致视网膜动脉硬化狭窄,可见棉絮斑、火焰状出血,需降压治疗联合改善微循环,药物包含尼莫地平、银杏叶提取物、复方丹参滴丸。
血栓形成或血管炎症导致静脉回流受阻,典型症状为突发无痛性视力下降,需抗凝或抗VEGF治疗,药物涉及阿司匹林、雷珠单抗、血塞通软胶囊。
遗传性光感受器细胞退化,表现为夜盲和视野缩小,尚无根治方法,可尝试维生素A棕榈酸酯、DHA制剂辅以低视力康复训练。
出现视力模糊、视野缺损等症状应及时就诊眼科,日常注意控制血糖血压,避免吸烟及强光刺激,定期进行眼底检查。