胆结石可能由高胆固醇饮食、长期空腹、肥胖、胆道感染等因素引起。胆结石典型表现为右上腹疼痛、腹胀、黄疸,可通过调整饮食结构、药物溶石、体外碎石或手术取石等方式干预。
过量摄入动物内脏、肥肉等导致胆汁中胆固醇过饱和。建议减少高脂食物,增加膳食纤维摄入,急性发作期可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等利胆药物。
长时间不进食使胆囊收缩减少,胆汁淤积浓缩。保持规律三餐,早餐须含适量油脂,慢性患者可服用茴三硫片促进胆汁分泌。
胰岛素抵抗影响胆固醇代谢,可能与高脂血症、糖尿病有关,常伴随腰围增粗。需控制体重,医生可能开具非诺贝特胶囊调节血脂。
大肠杆菌等感染导致胆红素钙沉积,常见于反复胆囊炎患者,伴有发热畏寒。需抗感染治疗,严重者可行腹腔镜胆囊切除术。
每日饮水2000毫升以上,适度运动帮助胆汁排泄,40岁以上人群建议每年腹部超声筛查。