判断疥疮主要依据皮肤特征性表现、接触史及实验室检查，典型症状包括夜间剧烈瘙痒、指缝隧道状皮损、红色丘疹与结节，需与湿疹、丘疹性荨麻疹等疾病鉴别。
疥疮瘙痒具有夜间加重的特点，可能与疥螨夜间活动刺激皮肤有关，接触热水或保暖后瘙痒加剧，普通止痒药效果有限。
疥螨好侵犯皮肤薄弱部位，成人常见于指缝、腕屈侧、腋窝、脐周等区域，婴幼儿可累及掌跖及头面部，皮损呈线状隧道伴周围丘疹。
具有明确接触传染史，需了解近期是否接触过瘙痒患者或共用寝具衣物，集体生活环境中易发生聚集性发病。
皮肤刮片镜检发现疥螨虫体或虫卵可确诊，隧道墨汁试验可辅助判断，部分病例需多次取材提高检出率。
怀疑疥疮时应避免抓挠防止继发感染，贴身衣物需沸水烫洗，家庭密切接触者需同步治疗，外用药应从颈部向下全身涂抹。
