青光眼的症状包括眼胀头痛、视力模糊、视野缺损、虹视现象等,早期常表现为视疲劳,进展期可出现视物模糊伴恶心呕吐,晚期可致视野狭窄甚至失明。
眼压轻度升高时出现间歇性眼胀、视物疲劳,可能伴随偶尔眉弓酸胀感,建议定期眼压测量并使用降眼压滴眼液如布林佐胺、拉坦前列素、毛果芸香碱。
持续眼压增高导致视力下降、虹视现象,常伴随同侧头痛,需联合用药控制眼压如噻吗洛尔、乙酰唑胺,急性发作时可能需静脉输注甘露醇。
视野呈管状缺损或只剩中心视岛,视神经萎缩后失明不可逆,需考虑滤过手术如小梁切除术或引流阀植入术延缓病情进展。
建议40岁以上人群每年检查眼压及视神经,避免长时间暗环境用眼,控制血压血糖可降低青光眼发病风险。