肝胆管结石症状

Question

肝胆管结石症状

Answer 1

肝胆管结石症状主要包括早期腹痛、进展期黄疸、终末期胆管炎发热等表现，严重时可诱发胆源性胰腺炎。

1、早期腹痛

右上腹阵发性绞痛是典型首发症状，多因结石移动刺激胆管平滑肌收缩导致，疼痛可向右肩背部放射，发作时可采用屈膝侧卧位缓解。

2、进展期黄疸

胆管梗阻导致胆红素代谢异常，表现为皮肤巩膜黄染伴小便茶色，常伴随皮肤瘙痒症状，实验室检查可见直接胆红素显著升高。

3、胆管炎发热

结石继发细菌感染时出现寒战高热，体温可达39℃以上，血常规提示白细胞计数明显增高，严重者可进展为感染性休克。

4、胰腺炎表现

结石嵌顿于胆胰管共同通道时，可诱发上腹持续性剧痛伴呕吐，血清淀粉酶超过正常值3倍以上需紧急处理。

建议出现上述症状及时进行超声或MRCP检查，日常需限制高脂饮食并定期复查肝功能，急性发作期应禁食并立即就诊。