多囊卵巢综合征不治疗可能引发月经紊乱、不孕、代谢综合征及子宫内膜癌等远期并发症，病情发展通常经历内分泌失调→代谢异常→器质性病变三个阶段。
长期无排卵导致雌激素持续刺激子宫内膜，可能表现为月经稀发或闭经，建议通过短效避孕药调节周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。
持续不排卵会降低受孕概率，伴随多毛、痤疮等高雄症状，可选用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物，需在生殖科医生指导下使用。
胰岛素抵抗可能发展为2型糖尿病，常伴有肥胖和黑棘皮症，推荐二甲双胍改善糖代谢，配合生活方式干预控制体重。
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露会增加子宫内膜不典型增生风险，需定期超声监测内膜厚度，必要时采用左炔诺孕酮宫内缓释系统保护内膜。
建议每3-6个月复查激素水平和糖耐量试验，保持每周150分钟中等强度运动，控制碳水化合物摄入量在总热量40％以下。
