骨髓增生异常综合征若不治疗可能进展为急性髓系白血病，常见后果包括贫血加重、反复感染、出血倾向及器官功能受损。
1、贫血恶化
无效造血导致血红蛋白持续下降，可能出现乏力、心悸等贫血症状加重，需定期输血维持。
2、感染风险
中性粒细胞减少使免疫力下降，易发生肺炎、败血症等严重感染，发热症状反复出现。
3、出血倾向
血小板减少可引发皮肤瘀斑、鼻衄甚至内脏出血，严重时需输注血小板悬液。
4、白血病转化
约30％患者会进展为急性髓系白血病，此时需强化疗或造血干细胞移植。
建议确诊后尽早进行IPSS-R危险分层评估，中高危患者应考虑去甲基化药物或移植治疗，同时注意预防感染和出血并发症。
