多发陈旧性脑梗可通过控制危险因素、药物治疗、康复训练、定期随访等方式治疗。陈旧性脑梗死通常由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、心房颤动等基础疾病导致。
1、控制危险因素高血压患者需长期监测血压,将收缩压控制在140毫米汞柱以下。糖尿病患者应通过饮食和药物维持血糖稳定,糖化血红蛋白建议低于7%。
2、药物治疗抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成。调脂药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片有助于稳定动脉斑块。需在神经内科医师指导下规范用药。
3、康复训练针对遗留的肢体功能障碍可进行运动疗法,包括平衡训练、步态训练等。言语吞咽障碍患者需接受专业言语治疗师指导,重复进行发音和吞咽功能练习。
4、定期随访每3-6个月复查头颅CT或磁共振,评估病灶变化。同时监测血脂、血糖等指标,及时调整治疗方案。出现新发头晕、肢体无力等症状需立即就诊。
日常保持低盐低脂饮食,适量进行有氧运动,严格遵医嘱服药,有助于延缓疾病进展。戒烟限酒,避免情绪激动和过度劳累。