湿疹和皮炎是两种常见的皮肤炎症性疾病,湿疹主要指特应性皮炎、接触性皮炎等慢性过敏性皮肤病,而皮炎包含更广泛的皮肤炎症类型如脂溢性皮炎、神经性皮炎等。
湿疹多与过敏体质、免疫异常有关,皮炎可能由微生物感染、物理化学刺激等直接因素引起。湿疹患者常伴有遗传性过敏倾向,皮炎发病机制更复杂多样。
湿疹多表现为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向,慢性期呈苔藓样变;皮炎形态更具特异性,如脂溢性皮炎常见油腻性鳞屑,神经性皮炎以剧烈瘙痒和皮肤增厚为主。
湿疹病理可见表皮海绵水肿和淋巴细胞浸润,皮炎根据类型不同可能显示毛囊角栓、中性粒细胞浸润等特征性改变,部分类型需活检鉴别。
湿疹需长期管理避免过敏原,皮炎治疗更侧重消除诱因。两者都可能使用糖皮质激素软膏,但湿疹还需配合免疫调节剂,感染性皮炎需加用抗微生物药物。
建议保持皮肤清洁湿润,避免搔抓和过度清洗,穿着透气棉质衣物,症状持续或加重时需皮肤科就诊规范治疗。