牙齿和牙龈的缝隙变黑可通过牙菌斑清除、色素沉积处理、龋齿充填、牙周治疗等方式改善，通常由牙菌斑堆积、外源性染色、龋齿、牙周病等原因引起。
牙菌斑长期堆积会导致牙龈边缘发黑，需通过超声波洁牙或手工刮治清除，日常应使用巴氏刷牙法配合牙线清洁。若发展为牙龈炎，可遵医嘱使用西吡氯铵含漱液、氯己定含漱液、过氧化氢溶液辅助控制炎症。
吸烟或饮用咖啡等深色饮料易造成外源性色素沉着，可通过喷砂抛光去除。日常减少摄入染色食物，使用含焦磷酸钠的牙膏有助于抑制色素再沉积。顽固色素可考虑冷光美白治疗，但须由专业医师操作。
邻面龋坏会导致牙缝呈现黑线，需去除腐质后以复合树脂或玻璃离子充填。早期龋齿可能仅有脱矿表现，可使用含氟化亚锡的牙膏再矿化。中重度龋齿伴随冷热敏感时需及时就医，避免累及牙髓。
牙周炎引起的牙龈退缩和根面暴露可能显现黑色牙根，需进行龈下刮治和根面平整。伴牙周袋溢脓时需配合使用多西环素凝胶、米诺环素软膏等局部缓释药物。晚期骨吸收需考虑牙龈瓣手术。
建议每半年进行一次口腔检查，日常使用小头软毛牙刷配合齿间刷清洁牙缝，戒烟并限制深色饮食摄入有助于预防色素复发。
