椎间盘突出的治疗主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗四种方式。根据病情严重程度可分别采用卧硬板床休息、腰椎牵引、双氯芬酸钠缓释片等药物或椎间孔镜手术。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并在膝下垫枕保持腰椎生理曲度,日常应避免久坐及腰部负重活动,可通过游泳等低冲击运动增强核心肌群。
腰椎牵引可减轻椎间盘压力,配合超短波等理疗促进局部血液循环。康复期需在专业人员指导下进行麦肯基疗法等脊柱稳定性训练。
急性疼痛可短期使用塞来昔布等非甾体抗炎药,神经根水肿明显时联合甲钴胺营养神经,肌痉挛严重者可加用盐酸乙哌立松片。
经保守治疗无效或出现马尾综合征时,需行椎间盘切除术或椎间融合术,微创椎间孔镜技术具有创伤小、恢复快的特点。
日常生活中应维持正常体重,使用符合人体工学的座椅,搬运重物时保持脊柱直立状态,每年定期进行腰椎核磁检查。