混合痔不一定需要手术，多数情况下可通过保守治疗缓解症状。混合痔的治疗方式主要有调整饮食结构、局部药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎和手术切除。建议根据病情严重程度和医生评估选择合适方案。
早期混合痔通常表现为便血、肛门瘙痒或轻微脱垂，此时优先采取非手术干预。调整饮食结构需增加膳食纤维和水分摄入，减少辛辣刺激食物，配合规律排便习惯。局部药物治疗可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等，缓解炎症和出血。硬化剂注射适用于内痔出血，通过药物注射使痔核萎缩。胶圈套扎适用于二度内痔，用橡胶圈阻断血流使痔核坏死脱落。
当出现痔核嵌顿、持续大量出血或保守治疗无效时需考虑手术。传统外剥内扎术可彻底切除病灶，但恢复期较长。吻合器痔上黏膜环切术创伤较小，能有效处理脱垂组织。术后需保持创面清洁，避免久坐久站，定期复查恢复情况。混合痔患者应避免长期便秘或腹泻，控制如厕时间，便后温水坐浴促进血液循环。
混合痔患者日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟。保持肛门清洁干燥，穿宽松棉质内裤。饮食注意补充足够膳食纤维，每日饮水超过1500毫升。出现持续疼痛、发热或异常分泌物时需及时就医。定期进行肛门指检和肛门镜检查，监测病情变化。
