脂肪肝的表现症状主要包括轻度疲乏、右上腹不适、食欲减退、黄疸，早期可能无症状，部分患者会进展为肝硬化表现如腹水、意识障碍。
早期肝功能代偿阶段常见非特异性症状，患者易感疲倦但休息后可缓解，多与肝细胞脂肪沉积导致能量代谢异常有关。
肝包膜受牵拉引发隐痛或胀痛，常见于肝脏体积增大超过肋弓下缘的脂肪肝患者，进食油腻食物后可能加重。
进展期因胆汁分泌异常影响脂肪消化，可能伴随恶心症状，体检可发现肝脏触诊质地偏韧。
严重脂肪肝合并胆汁淤积时出现巩膜黄染，多见于酒精性脂肪肝晚期，实验室检查可见胆红素升高。
建议定期监测肝功能指标，控制体重并避免酗酒，合并代谢综合征患者需同步干预血糖血脂。
