混合痔切除的手术过程

Question

混合痔切除的手术过程

Answer 1

混合痔切除术通常采用外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等外科操作，手术过程主要包含麻醉消毒、痔核分离结扎、创面处理等关键步骤。

1、麻醉消毒：

患者取侧卧位或截石位，采用骶管麻醉或局部麻醉，消毒会阴及肛周皮肤，铺无菌洞巾建立操作区域。

2、痔核暴露：

使用肛门镜充分暴露痔核，明确内外痔范围，用组织钳夹持痔核基底部向外牵引，使齿状线清晰可见。

3、剥离结扎：

在齿状线外侧V形切口剥离外痔静脉丛，沿内括约肌表面向上分离至内痔根部，用可吸收线贯穿结扎痔核基底部。

4、创面处理：

修剪多余痔组织后电凝止血，在结扎线上方0.5厘米处切除痔体，创面放置凡士林纱条引流，术毕肛门内纳入栓剂。

术后需保持肛周清洁，遵医嘱使用痔疮膏、缓泻剂等药物，避免久坐久站并增加膳食纤维摄入。