肺结核诊断通常需要进行痰涂片检查、结核菌素皮肤试验、胸部X线检查、分子生物学检测。
通过显微镜观察痰液中是否存在结核分枝杆菌,是初步筛查的常规手段,需重复进行以提高检出率。
皮下注射纯蛋白衍生物,观察皮肤硬结反应,阳性结果提示结核感染可能,但无法区分活动性感染与既往感染。
可发现肺尖部浸润影、空洞或纤维钙化灶等典型表现,但对早期病变敏感性有限,需结合其他检查综合判断。
采用核酸扩增技术快速检测痰标本中的结核杆菌DNA,具有高特异性和敏感性,可同时检测利福平耐药基因。
怀疑肺结核时应尽早就医完善检查,治疗期间需加强营养并定期复查胸部影像学。