恶性疟疾的临床表现主要包括高热、寒战、头痛、贫血、肝脾肿大等。症状发展从早期发热到严重并发症如脑型疟疾。
初期表现为间歇性高热伴寒战，体温可迅速升至40℃以上，常伴明显头痛和全身肌肉酸痛。
持续高热导致贫血加重，可能出现黄疸。疟原虫破坏红细胞引发血红蛋白尿，尿液呈茶色或酱油色。
肝脾进行性肿大伴压痛，约半数患者可出现轻度肝功能异常。重度感染时可能引发急性肾损伤。
脑型疟疾表现为意识障碍、抽搐或昏迷。少数患者可能出现急性呼吸窘迫综合征或休克等危象。
出现不明原因高热或疑似疟疾症状时应立即就医，治疗期间需加强营养支持并严格遵医嘱用药。
