肝病综合征通常指慢性肝病引起的多系统功能紊乱,主要包括肝硬化、肝性脑病、肝肾综合征、门静脉高压等,病情发展可从轻度肝损伤进展至器官衰竭。
肝硬化是肝脏纤维化晚期表现,与长期饮酒、病毒性肝炎有关,可能伴随腹水、黄疸。治疗需戒酒并服用恩替卡韦等抗病毒药物。
肝性脑病因血氨代谢障碍引发神经症状,常见诱因包括高蛋白饮食和消化道出血,表现为意识障碍。乳果糖可降低血氨浓度。
肝肾综合征是终末期肝病的严重并发症,因肾血管收缩导致少尿,需白蛋白扩容联合特利加压素改善肾功能。
门静脉高压由肝内血管阻力增高引起,可能出现食管静脉曲张破裂出血,可通过普萘洛尔降低门脉压力。
慢性肝病患者应限制钠盐摄入并定期监测肝功能,出现呕血或意识改变需立即就医。