判断内痔通常依据肛门出血、肿物脱出、疼痛瘙痒等典型表现，可通过肛门指诊、肛门镜确诊。
排便时粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血，血液不与粪便混合，多因痔核擦破导致。需保持大便通畅，可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏。
排便时肛周出现柔软团块且能回纳，随病程进展可能需手动推回，与静脉丛扩张有关。避免久蹲久坐，可选用地奥司明片、迈之灵片、草木犀流浸液片等改善循环药物。
痔核嵌顿或合并感染时出现肛周灼痛，分泌物刺激导致瘙痒。每日温水坐浴10-15分钟，可配合使用普济痔疮栓、化痔栓、九华痔疮栓。
肛门指诊触及柔软包块，肛门镜见齿状线上方充血隆起。需排除直肠息肉等疾病，急性期禁用指诊。
日常增加膳食纤维摄入，每日饮水量超过1500毫升，避免辛辣饮食及长期久坐，症状持续加重时需及时肛肠科就诊。
