如何正确理解炎症性肠病

Question

如何正确理解炎症性肠病

Answer 1

炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病两种慢性肠道炎症性疾病，典型表现为腹痛、腹泻、便血及体重下降，可通过肠镜检查确诊。

1、疾病类型

溃疡性结肠炎病变局限于结肠黏膜层，克罗恩病则可累及全消化道各层，两者均属于自身免疫性疾病范畴。

2、发病机制

与遗传易感性、肠道菌群紊乱、免疫调节异常等因素相关，部分患者存在NOD2/CARD15基因突变。

3、诊断标准

需结合临床表现、粪便钙卫蛋白检测、内镜检查及病理活检进行综合判断，需与肠结核等感染性疾病鉴别。

4、治疗原则

急性期常用美沙拉嗪、糖皮质激素控制症状，缓解期使用硫唑嘌呤等免疫抑制剂维持治疗，严重者需生物制剂干预。

患者应保持低渣高蛋白饮食，记录症状变化日记，定期复查肠镜监测病情进展，避免自行调整药物剂量。