心绞痛典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、左肩或左上肢放射痛、活动后诱发胸闷、咽喉紧缩感及伴随冷汗。症状按发作程度分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。
表现为胸骨中下段持续性压榨感或烧灼感,多由冠状动脉供血不足导致心肌缺氧引起。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解,日常需控制血压血脂。
疼痛向左肩、左上肢内侧放射,与心脏神经分布相关。发作时可使用速效救心丸,长期应服用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。
步行、爬楼等体力活动后出现胸部压迫感,休息数分钟可缓解。此类症状需排查冠脉狭窄程度,必要时行冠脉支架置入术。
主观感觉咽喉部束带样不适,易误诊为呼吸系统疾病。心电图显示ST段压低时,可联合使用美托洛尔缓释片改善心肌缺血。
突发面色苍白伴冷汗提示心肌严重缺血,属不稳定性心绞痛表现。需立即就医,可能需使用氯吡格雷片联合肝素钠注射液治疗。
日常需避免剧烈运动及情绪激动,遵医嘱定期复查心电图,随身携带急救药物。出现持续胸痛超过20分钟应立即呼叫急救。