根管治疗可通过清除感染牙髓、根管预备与消毒、根管充填、修复牙冠四个步骤完成,主要用于龋齿、牙髓炎、根尖周炎等导致的牙髓坏死感染。
开髓后使用专业器械彻底清除腐败牙髓组织,配合冲洗液清理根管,局部麻醉下操作可避免疼痛,急性炎症期需先开放引流。
用根管锉逐步扩大根管并成形,使用次氯酸钠等消毒液反复冲洗,封入氢氧化钙等药物杀灭残留细菌,该过程通常需复诊2-3次。
干燥根管后用牙胶尖配合根管封闭剂严密填充根管系统,避免微渗漏,X线片确认充填到位,防止残腔导致再感染。
根据剩余牙体量选择树脂充填、嵌体或全冠修复,后牙推荐全冠保护以防牙折,前牙可考虑美观性修复材料。
术后避免患牙咬硬物,保持口腔卫生,定期复查X线观察愈后情况,若出现肿胀疼痛需及时复诊。