心肌病能否治好与具体类型和病情严重程度有关，部分类型可通过规范治疗控制症状，延缓疾病进展，治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、手术干预等。
多数难以完全治愈，但早期规范治疗可改善心功能。使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物延缓心室重构，严重病例需心脏移植。
以控制症状和预防猝死为主，β受体阻滞剂可缓解呼吸困难，室间隔消融术适用于药物无效的梗阻性病例，遗传因素导致的心肌肥厚无法逆转。
治疗效果最差，利尿剂缓解充血症状，抗凝治疗预防血栓，晚期需考虑心脏移植。淀粉样变性等病因导致的限制型改变往往预后不良。
重点在于预防猝死，植入式心脏复律除颤器是主要手段，射频消融处理顽固性心律失常，脂肪纤维化病变无法通过药物消除。
确诊后需定期随访心功能，严格限制钠盐摄入，避免剧烈运动，接种流感疫苗以预防感染加重心脏负担。
