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糖尿病做什么检查能确诊

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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糖尿病确诊需要通过空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白检测等检查来确认。空腹血糖检测是最常用的初步筛查方法,正常值应低于6.1 mmol/L,若空腹血糖≥7.0 mmol/L,可能提示糖尿病。口服葡萄糖耐量试验通过测量空腹及饮用葡萄糖水后2小时的血糖水平,进一步评估糖代谢功能,2小时血糖≥11.1 mmol/L可确诊。糖化血红蛋白检测反映过去2-3个月的平均血糖水平,≥6.5%可作为诊断依据。 1、空腹血糖检测是糖尿病筛查的基础方法,要求受检者至少8小时未进食,采血检测血糖水平。正常值范围为3.9-6.1 mmol/L,若空腹血糖≥7.0 mmol/L,需结合其他检查进一步确认。 2、口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准之一。受检者空腹采血后,饮用含75克葡萄糖的水溶液,2小时后再次采血检测血糖。2小时血糖≥11.1 mmol/L可确诊糖尿病,7.8-11.0 mmol/L提示糖耐量异常。 3、糖化血红蛋白检测反映过去2-3个月的平均血糖水平,不受短期饮食或运动影响。正常值低于5.7%,5.7%-6.4%提示糖尿病前期,≥6.5%可确诊糖尿病。 4、随机血糖检测适用于有典型糖尿病症状如多饮、多尿、体重下降的患者,随机血糖≥11.1 mmol/L可结合症状确诊。 5、尿糖检测虽不能单独用于诊断,但可作为辅助检查。尿糖阳性提示血糖水平可能超过肾糖阈约10 mmol/L,需进一步确认。 糖尿病的确诊需结合多项检查结果,避免单一指标误判。若检查结果异常,建议及时就医,由专业医生综合评估并制定治疗方案。早期诊断和干预对控制病情、预防并发症至关重要。

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