老年失眠的治疗，需根据其引起的病因不同进行综合评估，其很可能是由于生理性原因引起的，但也可能是由于肝火旺盛、心肾不交等原因引起的。
1、生理性原因
老年患者随着年龄的增长，褪黑素分泌减少，大脑中褪黑素分泌明显减少，再加上长期过度劳累、睡眠环境改变等，就会引起失眠。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理治疗。患者可以通过改变睡眠环境，睡前泡脚，听一些舒缓的音乐，喝一些热牛奶等方法来改善失眠的症状。
2、肝火旺盛
肝火旺盛可能是季节变化、饮食不当、生活不规律、疾病等因素引起的。患者主要表现为情绪急躁易怒、头晕、面红目赤、口苦、舌苔黄等症状。肝火旺盛的治疗主要以清泻肝火为主要原则，可遵医嘱选龙胆泻肝汤加减治疗，药物组成为龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前子、泽泻等。肝火旺盛者应注意学会情绪疏导，保持情绪乐观，避免长期不良情绪的刺激，如焦虑、恼怒等。同时要注意保持清淡适宜的饮食，勿过食肥甘、辛辣之物，以免肝火旺盛。
3、心肾不交
心肾不交主要是由于劳心费力、熬夜、房事不节、久病伤阴等因素引起。患者主要表现为心烦不安、失眠、心悸、记忆力下降、腰膝酸软等症状。心肾不交的患者可以在医生的指导下使用交泰丸、朱砂安神丸、天王补心丹、朱砂安神丸等中成药进行治疗调理。同时，还可以通过针刺中脘、内关、神门、肾俞等穴位改善症状。
除以上原因外，还可能是心胆气虚、饮食积滞等原因导致，建议明确原因后遵医嘱规范治疗。
