产后恶露不绝怎么回事

Question

产后恶露不绝怎么回事

Answer 1

产后恶露不绝可能由子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物治疗、清宫手术、抗感染治疗、纠正凝血功能等方式干预。

1、子宫收缩乏力

产后子宫肌纤维收缩力减弱导致恶露排出延迟，表现为出血量多色淡。建议按摩子宫促进收缩，可使用缩宫素注射液、益母草注射液、麦角新碱等药物。

2、胎盘胎膜残留

分娩后胎盘组织未完全排出，常伴随阵发性腹痛及血块排出。通过超声检查明确诊断后需行清宫术，术后可配合新生化颗粒、五加生化胶囊等药物促排瘀。

3、产褥感染

细菌入侵子宫内膜引发的炎症反应，伴随发热、恶露异味等症状。需进行细菌培养后针对性使用头孢曲松钠、甲硝唑、克林霉素等抗生素治疗。

4、凝血功能障碍

妊娠期合并血液系统疾病或严重出血导致凝血异常，表现为持续性渗血。需补充凝血因子或输注血小板，配合氨甲环酸、维生素K1等止血药物。

恶露期间保持会阴清洁，适量饮用红糖水促进宫缩，出血超过月经量或持续3周未净需及时复查超声。