一个月没来月经可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，需结合具体症状和病史综合判断。
1、妊娠育龄期女性停经首先需排除妊娠，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认，若为阳性需及时产科就诊。
2、精神压力长期焦虑或过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致暂时性闭经，建议通过心理疏导和规律作息改善。
3、多囊卵巢综合征该病与胰岛素抵抗相关，常伴痤疮、多毛等症状，需遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等药物调节激素。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可影响月经周期，需检测TSH水平，根据结果选用左甲状腺素或甲巯咪唑等药物治疗。
建议记录基础体温变化，避免过度节食，若持续闭经超过3个月应及时进行妇科超声和性激素六项检查。
