一个月没来月经可能由妊娠、精神压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因引起，需结合具体情况分析。
1、妊娠：育龄女性停经需优先排除妊娠，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。若确认妊娠需规范产检，无须特殊治疗。
2、精神压力：长期焦虑、过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致暂时性闭经。建议通过心理咨询、规律作息进行调节，通常无需用药。
3、内分泌失调：甲状腺功能异常、泌乳素升高等可能干扰月经周期，常伴随体重波动、溢乳等症状。需检查性激素六项，可遵医嘱使用左甲状腺素钠、溴隐亭等药物。
4、多囊卵巢综合征：表现为月经稀发、痤疮、多毛，与胰岛素抵抗有关。需超声检查确诊，可选用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等药物调节代谢。
建议记录月经周期变化，避免过度节食，若停经超过3个月或伴随严重症状应及时就诊妇科。
