溃疡性结肠炎患者生存期与常人无明显差异，多数患者通过规范治疗可长期控制病情，实际预后与疾病活动度、并发症、治疗依从性等因素有关。
1、疾病活动度轻度患者通过氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪、奥沙拉嗪维持治疗，5年生存率接近普通人群；中重度活动期需使用糖皮质激素或免疫抑制剂如硫唑嘌呤控制炎症。
2、并发症管理中毒性巨结肠、肠穿孔等急症需紧急手术干预；长期癌变监测通过定期结肠镜检查，发现异型增生及时行全结肠切除术可改善预后。
3、治疗依从性规范用药配合生物制剂如英夫利西单抗维持缓解，避免自行停药导致复发；合并原发性硬化性胆管炎等肠外表现时需多学科联合治疗。
4、生活方式低渣饮食减少肠道刺激，补充维生素D和钙剂预防骨质疏松，戒烟可降低血栓形成风险，心理疏导缓解焦虑抑郁情绪。
建议患者每3-6个月复查肠镜及营养指标，选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和发酵乳制品，适度进行瑜伽等低强度运动维持肠道功能。
